Array
(
[TAGS] =>
[~TAGS] =>
[ID] => 23242
[~ID] => 23242
[NAME] => Нужны ли антибиотики, отхаркивающие препараты и гормоны? Пульмонолог — о том, как лечат хронический бронхит
[~NAME] => Нужны ли антибиотики, отхаркивающие препараты и гормоны? Пульмонолог — о том, как лечат хронический бронхит
[IBLOCK_ID] => 1
[~IBLOCK_ID] => 1
[IBLOCK_SECTION_ID] => 2
[~IBLOCK_SECTION_ID] => 2
[DETAIL_TEXT] =>
Какого лечения требует хронический бронхит? На вопрос портала sb.by ответила российский пульмонолог, терапевт кандидат медицинских наук Марина Иванова.
Фото freepik
Медикаментозное лечение при хроническом бронхите должно проводиться по показаниям, рассказала эксперт:
— В случае наличия вязкой, трудноотделяемой мокроты, которая беспокоит пациента и снижает качество жизни, возможно применение протуссивных средств на основе амброксола, ацетилцистеина, эрдостеина, карбоцистеина — для уменьшения дискомфорта при отхаркивании.
Прием отхаркивающих при наличии хорошо отделяемой мокроты, скорее всего, не приведет к опасным последствиям, но будет являться избыточным и затратным, акцентировала Марина Иванова.
Антибиотики также не назначаются рутинно, отметила врач:
— Критериями к назначению служит кашель с грязно-желтой, зеленой мокротой в сочетании с выраженной интоксикацией, лейкоцитозом более 12,0х109/л, нейтрофилезом, повышением С-реактивного белка выше 50 мг/л.
Назначение антибиотиков на основании клинических данных оправдано у пациентов старше 65 лет с рядом сопутствующих заболеваний (легочная и/или сердечная недостаточность, сахарный диабет, иммунодефициты).
По словам кандидата медицинских наук, ингаляционная терапия также нужна не каждому пациенту:
— Небулайзер предназначен для устранения бронхообструкции, при которой уменьшается просвет бронха из-за сокращения мышц его стенки, что при бронхите не наблюдается. Если врач все же подозревает бронхоспазм или спирометрия подтвердила его наличие, то применение препаратов типа ипратропия, комбинации ипратропия и фенотерола даст значительное облегчение одышки, поможет вывести мокроту и сократит период дискомфорта.
Применение гормональных препаратов, внутривенное введение антибиотиков требуется, как правило, в тяжелых случаях, когда пациент находится в условиях стационара.
Немедикаментозное лечение предполагает устранение факторов, которые привели к хроническому бронхиту, объяснила Марина Иванова:
— Отказ от курения, применение средств индивидуальной защиты (маски, респираторы) сотрудниками вредных производств, отказ от использования печного отопления или сжигания другого топлива, которое загрязняет воздух, — основа быстрого выздоровления.
Поддержание нормального микроклимата с влажностью 40–60 % облегчит выведение мокроты.
Дыхательная гимнастика с выполнением дренажных упражнений — например, дуть в трубочку, опущенную в стакан с водой, — простой способ добиться более качественного очищения бронхиального дерева, отметила пульмонолог.
https://www.sb.by
[~DETAIL_TEXT] =>
Какого лечения требует хронический бронхит? На вопрос портала sb.by ответила российский пульмонолог, терапевт кандидат медицинских наук Марина Иванова.
Фото freepik
Медикаментозное лечение при хроническом бронхите должно проводиться по показаниям, рассказала эксперт:
— В случае наличия вязкой, трудноотделяемой мокроты, которая беспокоит пациента и снижает качество жизни, возможно применение протуссивных средств на основе амброксола, ацетилцистеина, эрдостеина, карбоцистеина — для уменьшения дискомфорта при отхаркивании.
Прием отхаркивающих при наличии хорошо отделяемой мокроты, скорее всего, не приведет к опасным последствиям, но будет являться избыточным и затратным, акцентировала Марина Иванова.
Антибиотики также не назначаются рутинно, отметила врач:
— Критериями к назначению служит кашель с грязно-желтой, зеленой мокротой в сочетании с выраженной интоксикацией, лейкоцитозом более 12,0х109/л, нейтрофилезом, повышением С-реактивного белка выше 50 мг/л.
Назначение антибиотиков на основании клинических данных оправдано у пациентов старше 65 лет с рядом сопутствующих заболеваний (легочная и/или сердечная недостаточность, сахарный диабет, иммунодефициты).
По словам кандидата медицинских наук, ингаляционная терапия также нужна не каждому пациенту:
— Небулайзер предназначен для устранения бронхообструкции, при которой уменьшается просвет бронха из-за сокращения мышц его стенки, что при бронхите не наблюдается. Если врач все же подозревает бронхоспазм или спирометрия подтвердила его наличие, то применение препаратов типа ипратропия, комбинации ипратропия и фенотерола даст значительное облегчение одышки, поможет вывести мокроту и сократит период дискомфорта.
Применение гормональных препаратов, внутривенное введение антибиотиков требуется, как правило, в тяжелых случаях, когда пациент находится в условиях стационара.
Немедикаментозное лечение предполагает устранение факторов, которые привели к хроническому бронхиту, объяснила Марина Иванова:
— Отказ от курения, применение средств индивидуальной защиты (маски, респираторы) сотрудниками вредных производств, отказ от использования печного отопления или сжигания другого топлива, которое загрязняет воздух, — основа быстрого выздоровления.
Поддержание нормального микроклимата с влажностью 40–60 % облегчит выведение мокроты.
Дыхательная гимнастика с выполнением дренажных упражнений — например, дуть в трубочку, опущенную в стакан с водой, — простой способ добиться более качественного очищения бронхиального дерева, отметила пульмонолог.
https://www.sb.by
[DETAIL_TEXT_TYPE] => html
[~DETAIL_TEXT_TYPE] => html
[PREVIEW_TEXT] => Нужны ли антибиотики, отхаркивающие препараты и гормоны? Пульмонолог — о том, как лечат хронический бронхит
[~PREVIEW_TEXT] => Нужны ли антибиотики, отхаркивающие препараты и гормоны? Пульмонолог — о том, как лечат хронический бронхит
[PREVIEW_TEXT_TYPE] => html
[~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html
[DETAIL_PICTURE] => Array
(
[ID] => 45480
[TIMESTAMP_X] => 28.07.2025 16:57:09
[MODULE_ID] => iblock
[HEIGHT] => 683
[WIDTH] => 1024
[FILE_SIZE] => 246784
[CONTENT_TYPE] => image/jpeg
[SUBDIR] => iblock/5b9
[FILE_NAME] => qcx8gfv614nvl51f29d23svwd5o9rhit.jpg
[ORIGINAL_NAME] => 11c97c1d30cb964a6764814ca1f568df-1.jpg
[DESCRIPTION] =>
[HANDLER_ID] =>
[EXTERNAL_ID] => 93d128c225e9511c6d53fd1c467f2ae7
[VERSION_ORIGINAL_ID] =>
[META] =>
[SRC] => /upload/iblock/5b9/qcx8gfv614nvl51f29d23svwd5o9rhit.jpg
[UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/5b9/qcx8gfv614nvl51f29d23svwd5o9rhit.jpg
[SAFE_SRC] => /upload/iblock/5b9/qcx8gfv614nvl51f29d23svwd5o9rhit.jpg
[ALT] => Нужны ли антибиотики, отхаркивающие препараты и гормоны? Пульмонолог — о том, как лечат хронический бронхит
[TITLE] => Нужны ли антибиотики, отхаркивающие препараты и гормоны? Пульмонолог — о том, как лечат хронический бронхит
)
[~DETAIL_PICTURE] => 45480
[TIMESTAMP_X] => 28.07.2025 19:57:09
[~TIMESTAMP_X] => 28.07.2025 19:57:09
[ACTIVE_FROM_X] => 2025-05-25 00:00:00
[~ACTIVE_FROM_X] => 2025-05-25 00:00:00
[ACTIVE_FROM] => 25.05.2025
[~ACTIVE_FROM] => 25.05.2025
[LIST_PAGE_URL] => /news/
[~LIST_PAGE_URL] => /news/
[DETAIL_PAGE_URL] => /news/zdravookhranenie/nuzhny-li-antibiotiki-otharkivajushhie-preparaty-i-gormony-pulmonolog-o-tom-kak-lechat-hronicheskij-bronhit/
[~DETAIL_PAGE_URL] => /news/zdravookhranenie/nuzhny-li-antibiotiki-otharkivajushhie-preparaty-i-gormony-pulmonolog-o-tom-kak-lechat-hronicheskij-bronhit/
[LANG_DIR] => /
[~LANG_DIR] => /
[CODE] => nuzhny-li-antibiotiki-otharkivajushhie-preparaty-i-gormony-pulmonolog-o-tom-kak-lechat-hronicheskij-bronhit
[~CODE] => nuzhny-li-antibiotiki-otharkivajushhie-preparaty-i-gormony-pulmonolog-o-tom-kak-lechat-hronicheskij-bronhit
[EXTERNAL_ID] => 23242
[~EXTERNAL_ID] => 23242
[IBLOCK_TYPE_ID] => news
[~IBLOCK_TYPE_ID] => news
[IBLOCK_CODE] => corporate_news_s1
[~IBLOCK_CODE] => corporate_news_s1
[IBLOCK_EXTERNAL_ID] =>
[~IBLOCK_EXTERNAL_ID] =>
[LID] => s1
[~LID] => s1
[NAV_RESULT] =>
[NAV_CACHED_DATA] =>
[DISPLAY_ACTIVE_FROM] => 25.05.2025
[IPROPERTY_VALUES] => Array
(
[SECTION_META_TITLE] => Нужны ли антибиотики, отхаркивающие препараты и гормоны? Пульмонолог — о том, как лечат хронический бронхит
[SECTION_META_KEYWORDS] => Новости
[SECTION_META_DESCRIPTION] =>
[SECTION_PAGE_TITLE] => Нужны ли антибиотики, отхаркивающие препараты и гормоны? Пульмонолог — о том, как лечат хронический бронхит
[ELEMENT_META_TITLE] => Нужны ли антибиотики, отхаркивающие препараты и гормоны? Пульмонолог — о том, как лечат хронический бронхит
[ELEMENT_META_KEYWORDS] => Здравоохранение
[ELEMENT_META_DESCRIPTION] => Нужны ли антибиотики, отхаркивающие препараты и гормоны? Пульмонолог — о том, как лечат хронический бронхит
[ELEMENT_PAGE_TITLE] => Нужны ли антибиотики, отхаркивающие препараты и гормоны? Пульмонолог — о том, как лечат хронический бронхит
)
[FIELDS] => Array
(
[TAGS] =>
)
[PROPERTIES] => Array
(
[VIDEO] => Array
(
[ID] => 4
[TIMESTAMP_X] => 2026-06-25 18:57:51
[IBLOCK_ID] => 1
[NAME] => Видео
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => VIDEO
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => F
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] => mpg, avi, wmv, mpeg, mpe, flv, mp4
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] => a:0:{}
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Видео
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[DONT_SHOW] => Array
(
[ID] => 6
[TIMESTAMP_X] => 2026-06-25 18:57:51
[IBLOCK_ID] => 1
[NAME] => Не отображать в верхней карусели на главной
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => DONT_SHOW
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => L
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => C
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] => a:0:{}
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[VALUE_ENUM_ID] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Не отображать в верхней карусели на главной
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[AUTHOR] => Array
(
[ID] => 7
[TIMESTAMP_X] => 2026-06-25 18:57:51
[IBLOCK_ID] => 1
[NAME] => Автор
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => AUTHOR
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] => a:0:{}
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Автор
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[WATERMARKER] => Array
(
[ID] => 8
[TIMESTAMP_X] => 2026-06-25 18:57:51
[IBLOCK_ID] => 1
[NAME] => Водяной знак
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => WATERMARKER
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => F
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] => jpg, gif, bmp, png, jpeg, webp
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] => a:0:{}
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Водяной знак
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[WATERMARKER_PREV] => Array
(
[ID] => 9
[TIMESTAMP_X] => 2026-06-25 18:57:51
[IBLOCK_ID] => 1
[NAME] => Водяной знак в превью
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => WATERMARKER_PREV
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => F
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] => jpg, gif, bmp, png, jpeg, webp
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] => a:0:{}
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Водяной знак в превью
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[DONT_SHOW_LIST] => Array
(
[ID] => 11
[TIMESTAMP_X] => 2026-06-25 18:57:51
[IBLOCK_ID] => 1
[NAME] => Не отображать в карусели с разделами на главной
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => DONT_SHOW_LIST
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => L
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => C
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] => a:0:{}
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[VALUE_ENUM_ID] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Не отображать в карусели с разделами на главной
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[MAIN_SECTION] => Array
(
[ID] => 12
[TIMESTAMP_X] => 2026-06-25 18:57:51
[IBLOCK_ID] => 1
[NAME] => Главный раздел
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => MAIN_SECTION
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => L
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] => a:0:{}
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[VALUE_ENUM_ID] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Главный раздел
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[PHOTOGRAPHER] => Array
(
[ID] => 13
[TIMESTAMP_X] => 2026-06-25 18:57:51
[IBLOCK_ID] => 1
[NAME] => Фотограф
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => PHOTOGRAPHER
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] => a:0:{}
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Фотограф
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[NASHE_VIDEO] => Array
(
[ID] => 14
[TIMESTAMP_X] => 2026-06-25 18:57:51
[IBLOCK_ID] => 1
[NAME] => Наше видео
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => NASHE_VIDEO
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] => video
[USER_TYPE_SETTINGS] => Array
(
[BUFFER_LENGTH] => 10
[CONTROLBAR] => bottom
[AUTOSTART] => N
[VOLUME] => 90
[SKIN] =>
[FLASHVARS] =>
[WMODE_FLV] => transparent
[BGCOLOR] => FFFFFF
[COLOR] => 000000
[OVER_COLOR] => 000000
[SCREEN_COLOR] => 000000
[SILVERVARS] =>
[WMODE_WMV] => windowless
[WIDTH] => 400
[HEIGHT] => 300
)
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Наше видео
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[YOUTUBE_VIDEO] => Array
(
[ID] => 15
[TIMESTAMP_X] => 2026-06-25 18:57:51
[IBLOCK_ID] => 1
[NAME] => Наше видео ютуб
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => YOUTUBE_VIDEO
[DEFAULT_VALUE] => https://www.youtube.com/embed/
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] => a:0:{}
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Наше видео ютуб
[~DEFAULT_VALUE] => https://www.youtube.com/embed/
)
[YES_WATERMARK] => Array
(
[ID] => 17
[TIMESTAMP_X] => 2026-06-25 18:57:51
[IBLOCK_ID] => 1
[NAME] => Выводить водяной знак
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => YES_WATERMARK
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => L
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => C
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] => a:0:{}
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[VALUE_ENUM_ID] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Выводить водяной знак
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[YES_WATERMARK_PREV] => Array
(
[ID] => 18
[TIMESTAMP_X] => 2026-06-25 18:57:51
[IBLOCK_ID] => 1
[NAME] => Выводить водяной знак превью
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => YES_WATERMARK_PREV
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => L
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => C
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] => a:0:{}
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[VALUE_ENUM_ID] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Выводить водяной знак превью
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[DETAIL_PICTERS_NEW] => Array
(
[ID] => 19
[TIMESTAMP_X] => 2026-06-25 18:57:51
[IBLOCK_ID] => 1
[NAME] => Детальная картинка
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => DETAIL_PICTERS_NEW
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => F
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] => jpg, gif, bmp, png, jpeg, webp
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] => a:0:{}
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Детальная картинка
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
)
[DISPLAY_PROPERTIES] => Array
(
)
[IBLOCK] => Array
(
[ID] => 1
[~ID] => 1
[TIMESTAMP_X] => 25.06.2026 21:57:51
[~TIMESTAMP_X] => 25.06.2026 21:57:51
[IBLOCK_TYPE_ID] => news
[~IBLOCK_TYPE_ID] => news
[LID] => s1
[~LID] => s1
[CODE] => corporate_news_s1
[~CODE] => corporate_news_s1
[API_CODE] =>
[~API_CODE] =>
[REST_ON] => N
[~REST_ON] => N
[NAME] => Новости
[~NAME] => Новости
[ACTIVE] => Y
[~ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[~SORT] => 500
[LIST_PAGE_URL] => /news/
[~LIST_PAGE_URL] => /news/
[DETAIL_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/news/#SECTION_CODE_PATH#/#ELEMENT_CODE#/
[~DETAIL_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/news/#SECTION_CODE_PATH#/#ELEMENT_CODE#/
[SECTION_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/news/#SECTION_CODE_PATH#/
[~SECTION_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/news/#SECTION_CODE_PATH#/
[CANONICAL_PAGE_URL] => https://news/corporate_news_s1/
[~CANONICAL_PAGE_URL] => https://news/corporate_news_s1/
[PICTURE] =>
[~PICTURE] =>
[DESCRIPTION] =>
[~DESCRIPTION] =>
[DESCRIPTION_TYPE] => text
[~DESCRIPTION_TYPE] => text
[RSS_TTL] => 24
[~RSS_TTL] => 24
[RSS_ACTIVE] => Y
[~RSS_ACTIVE] => Y
[RSS_FILE_ACTIVE] => N
[~RSS_FILE_ACTIVE] => N
[RSS_FILE_LIMIT] =>
[~RSS_FILE_LIMIT] =>
[RSS_FILE_DAYS] =>
[~RSS_FILE_DAYS] =>
[RSS_YANDEX_ACTIVE] => N
[~RSS_YANDEX_ACTIVE] => N
[XML_ID] =>
[~XML_ID] =>
[TMP_ID] => 1872fc51a017a0070eb72f4d72a21c06
[~TMP_ID] => 1872fc51a017a0070eb72f4d72a21c06
[INDEX_ELEMENT] => Y
[~INDEX_ELEMENT] => Y
[INDEX_SECTION] => Y
[~INDEX_SECTION] => Y
[WORKFLOW] => N
[~WORKFLOW] => N
[BIZPROC] => N
[~BIZPROC] => N
[SECTION_CHOOSER] => L
[~SECTION_CHOOSER] => L
[LIST_MODE] =>
[~LIST_MODE] =>
[RIGHTS_MODE] => S
[~RIGHTS_MODE] => S
[SECTION_PROPERTY] => N
[~SECTION_PROPERTY] => N
[PROPERTY_INDEX] => N
[~PROPERTY_INDEX] => N
[VERSION] => 1
[~VERSION] => 1
[LAST_CONV_ELEMENT] => 0
[~LAST_CONV_ELEMENT] => 0
[SOCNET_GROUP_ID] =>
[~SOCNET_GROUP_ID] =>
[EDIT_FILE_BEFORE] =>
[~EDIT_FILE_BEFORE] =>
[EDIT_FILE_AFTER] =>
[~EDIT_FILE_AFTER] =>
[SECTIONS_NAME] => Разделы
[~SECTIONS_NAME] => Разделы
[SECTION_NAME] => Раздел
[~SECTION_NAME] => Раздел
[ELEMENTS_NAME] => Элементы
[~ELEMENTS_NAME] => Элементы
[ELEMENT_NAME] => Элемент
[~ELEMENT_NAME] => Элемент
[FULLTEXT_INDEX] => N
[~FULLTEXT_INDEX] => N
[EXTERNAL_ID] =>
[~EXTERNAL_ID] =>
[LANG_DIR] => /
[~LANG_DIR] => /
[SERVER_NAME] =>
[~SERVER_NAME] =>
)
[SECTION] => Array
(
[PATH] => Array
(
[0] => Array
(
[ID] => 2
[~ID] => 2
[CODE] => zdravookhranenie
[~CODE] => zdravookhranenie
[XML_ID] =>
[~XML_ID] =>
[EXTERNAL_ID] =>
[~EXTERNAL_ID] =>
[IBLOCK_ID] => 1
[~IBLOCK_ID] => 1
[IBLOCK_SECTION_ID] =>
[~IBLOCK_SECTION_ID] =>
[SORT] => 500
[~SORT] => 500
[NAME] => Здравоохранение
[~NAME] => Здравоохранение
[ACTIVE] => Y
[~ACTIVE] => Y
[DEPTH_LEVEL] => 1
[~DEPTH_LEVEL] => 1
[SECTION_PAGE_URL] => /news/zdravookhranenie/
[~SECTION_PAGE_URL] => /news/zdravookhranenie/
[IBLOCK_TYPE_ID] => news
[~IBLOCK_TYPE_ID] => news
[IBLOCK_CODE] => corporate_news_s1
[~IBLOCK_CODE] => corporate_news_s1
[IBLOCK_EXTERNAL_ID] =>
[~IBLOCK_EXTERNAL_ID] =>
[GLOBAL_ACTIVE] => Y
[~GLOBAL_ACTIVE] => Y
[IPROPERTY_VALUES] => Array
(
[SECTION_META_TITLE] => Здравоохранение
[SECTION_META_KEYWORDS] => Новости
[SECTION_META_DESCRIPTION] =>
[SECTION_PAGE_TITLE] => Здравоохранение
[ELEMENT_META_TITLE] => Здравоохранение
[ELEMENT_META_KEYWORDS] => Новости
[ELEMENT_META_DESCRIPTION] =>
[ELEMENT_PAGE_TITLE] => Здравоохранение
)
)
)
)
[SECTION_URL] => /news/zdravookhranenie/
[META_TAGS] => Array
(
[TITLE] => Нужны ли антибиотики, отхаркивающие препараты и гормоны? Пульмонолог — о том, как лечат хронический бронхит
[BROWSER_TITLE] => Нужны ли антибиотики, отхаркивающие препараты и гормоны? Пульмонолог — о том, как лечат хронический бронхит
[KEYWORDS] => Здравоохранение
[DESCRIPTION] => Нужны ли антибиотики, отхаркивающие препараты и гормоны? Пульмонолог — о том, как лечат хронический бронхит
)
)
25.05.2025
Нужны ли антибиотики, отхаркивающие препараты и гормоны? Пульмонолог — о том, как лечат хронический бронхит
Какого лечения требует хронический бронхит? На вопрос портала sb.by ответила российский пульмонолог, терапевт кандидат медицинских наук Марина Иванова.
Фото freepik
Медикаментозное лечение при хроническом бронхите должно проводиться по показаниям, рассказала эксперт:
— В случае наличия вязкой, трудноотделяемой мокроты, которая беспокоит пациента и снижает качество жизни, возможно применение протуссивных средств на основе амброксола, ацетилцистеина, эрдостеина, карбоцистеина — для уменьшения дискомфорта при отхаркивании.
Прием отхаркивающих при наличии хорошо отделяемой мокроты, скорее всего, не приведет к опасным последствиям, но будет являться избыточным и затратным, акцентировала Марина Иванова.
Антибиотики также не назначаются рутинно, отметила врач:
— Критериями к назначению служит кашель с грязно-желтой, зеленой мокротой в сочетании с выраженной интоксикацией, лейкоцитозом более 12,0х109/л, нейтрофилезом, повышением С-реактивного белка выше 50 мг/л.
Назначение антибиотиков на основании клинических данных оправдано у пациентов старше 65 лет с рядом сопутствующих заболеваний (легочная и/или сердечная недостаточность, сахарный диабет, иммунодефициты).
По словам кандидата медицинских наук, ингаляционная терапия также нужна не каждому пациенту:
— Небулайзер предназначен для устранения бронхообструкции, при которой уменьшается просвет бронха из-за сокращения мышц его стенки, что при бронхите не наблюдается. Если врач все же подозревает бронхоспазм или спирометрия подтвердила его наличие, то применение препаратов типа ипратропия, комбинации ипратропия и фенотерола даст значительное облегчение одышки, поможет вывести мокроту и сократит период дискомфорта.
Применение гормональных препаратов, внутривенное введение антибиотиков требуется, как правило, в тяжелых случаях, когда пациент находится в условиях стационара.
Немедикаментозное лечение предполагает устранение факторов, которые привели к хроническому бронхиту, объяснила Марина Иванова:
— Отказ от курения, применение средств индивидуальной защиты (маски, респираторы) сотрудниками вредных производств, отказ от использования печного отопления или сжигания другого топлива, которое загрязняет воздух, — основа быстрого выздоровления.
Поддержание нормального микроклимата с влажностью 40–60 % облегчит выведение мокроты.
Дыхательная гимнастика с выполнением дренажных упражнений — например, дуть в трубочку, опущенную в стакан с водой, — простой способ добиться более качественного очищения бронхиального дерева, отметила пульмонолог.
https://www.sb.by
