На вопросы читателей отвечают медики.Как долго сохраняется защита после прививки от COVID-19 и надо ли вакцинироваться тем, кто переболел коронавирусом? На вопросы корреспондента агентства «Минск-Новости» по этой теме отвечали специалисты Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья.
Можно ли заболеть коронавирусом после введения одного или двух компонентов вакцины и заразить других?
Те, кто получил вакцину, не могут заболеть COVID-19 или выделять вирус SARS-CoV-2 из-за введения вакцины, так как в ней отсутствует живой вирус. Вместе с тем, учитывая, что после получения первой дозы препарата организму требуется время для выработки специфического иммунитета, можно заразиться вирусом в дни после вакцинации и в дни, предшествующие ей. Полноценная защита формируется у 92 % привитых (если человек получил российскую вакцину «Гам-КОВИД-Вак». — Прим. авт.) через 7–42 дня после введения второго компонента вакцины. Что означают указанные проценты? 92 из 100 получивших прививку не заболеют коронавирусом в случае столкновения с возбудителем инфекции. Остальные восемь привитых в силу своих индивидуальных особенностей могут заболеть, но не тяжело. Эффективность вакцины Vero Cell (КНР), которой тоже прививают жителей Беларуси, составляет более 70 %.
Если после введения первого компонента вакцины возникло острое заболевание или обострилось хроническое, нужно ли вводить второй?
Обязательно, причем введение второго компонента необходимо провести после выздоровления при остром заболевании (в том числе после перенесенной инфекции COVID-19. — Прим. авт.) или начала стадии ремиссии при хроническом недуге. В индивидуальных случаях можно сделать прививку через 1–4 недели после выздоровления при остром заболевании или начала стадии ремиссии при хроническом (в зависимости от тяжести перенесенной болезни. — Прим. авт.). В любом случае решение принимает врач, который учтет риск возникновения коронавируса и вероятность его тяжелого течения. Примечательно, что на данный момент максимальный интервал между введением компонентов не регламентирован.Как долго сохраняется защита?
Во всем мире продолжаются исследования в отношении длительности поствакцинального иммунитета. Есть подтверждения, что иммунная защита после вакцинации «Гам-КОВИД-Вак» сохраняется не менее девяти месяцев и, возможно, по результатам математического моделирования, до двух лет. Ожидается, что поствакцинальный иммунитет будет более сильным, чем постинфекционный, поскольку иммунный ответ на вакцину более избирательный и мощный, чем при естественном заражении.
Надо ли прививаться тем, кто переболел коронавирусной инфекцией?
У лиц, перенесших COVID-19, сохраняется риск повторного инфицирования. И если в первые несколько месяцев после перенесенной болезни риск довольно низкий, то в последующем он значительно увеличивается. Случаи повторного заболевания регистрируются, в том числе в нашей стране.
Вакцинация может быть начата при полном выздоровлении после коронавируса. Если заболевание перенесено в среднетяжелой или тяжелой форме, то по решению врача прививку целесообразно провести спустя 1–4 недели. Однако, учитывая, что в течение 3–6 месяцев постинфекционный иммунитет, вероятнее всего, обеспечит защиту от повторного заболевания, можно отложить начало вакцинации на этот период.
Можно ли прививать тех, кто относится к контактам первого уровня?
Да, но не ранее окончания периода наблюдения и при отсутствии клинических проявлений заболевания. Предварительное тестирование контактов первого уровня на наличие антигена или антител нецелесообразно.
Где можно сделать прививку против COVID-19?
В поликлинике по месту жительства. Чтобы оптимально организовать работу по вакцинации, ведется запись по телефону и онлайн. Кроме того, медики выезжают и на предприятия.
Имеются ли противопоказания к прививкам против коронавируса?
Вакцины против COVID-19 не вводятся (абсолютное противопоказание. — Прим. авт.), если есть гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата и тяжелые аллергические реакции в анамнезе.
После вакцинации каждому пациенту предлагают в течение 30 минут посидеть около прививочного кабинета, так как, несмотря на очень низкий риск возникновения тяжелой аллергической реакции, всё может быть. И тогда человеку окажут медицинскую помощь. Также вакцины против COVID-19 не вводятся людям младше 18 лет, беременным и женщинам в период грудного вскармливания. Всё потому, что пока имеются лишь ограниченные данные об эффективности и о безопасности вакцинации в этих группах.
Временным противопоказанием, когда вакцинация откладывается, считаются острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических. При нетяжелых острых инфекциях дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта пациентов прививают после нормализации температуры.
Какие реакции могут быть после прививки?
В первые три дня возможны озноб, повышение температуры, гриппоподобные симптомы (ломота в теле, боли в суставах, недомогание), головные боли, болезненность, покраснение в месте инъекции, отек, зуд. Такие симптомы отмечаются примерно у 10–14 % привитых, причем чаще всего в первые сутки после процедуры. Специальное лечение не требуется. Но при температуре тела выше 38,5 °С желательно принять нестероидное противовоспалительное средство. В мировой практике с марта 2021 года сообщалось о редких тромбоэмболиях после прививки некоторыми вакцинами. Однако информации о возникновении таких случаев после введения вакцины «Гам-КОВИД-Вак» и инактивированной вакцины, произведенной на линии клеток, Vero Cell как в нашей стране, так и в других не зарегистрировано.
Нужно ли привитому носить маску в общественных местах, соблюдать дистанцию, проводить гигиену рук?
Чрезвычайно важно, чтобы до окончания пандемии все, кто пройдет вакцинацию, продолжали использовать средства защиты органов дыхания, мыть руки и избегать мест с большим скоплением людей. Пока коллективная защита не сформирована и вирус активно циркулирует, сохраняется определенный риск заболевания привитых. Они могут заболеть в нетяжелой форме, продолжать вести активный образ жизни (ездить на работу, учебу на общественном транспорте), но при этом быть источниками инфекции для тех, кто пока не вакцинировался. А также для тех, кто не сможет получить вакцинацию из-за своего заболевания, например онкологического, если оно не в стадии ремиссии.
Какие документы выдадут после прививки?
Всем, кто получил прививку против COVID-19 и не собирается выезжать за пределы Беларуси в течение года после вакцинации, выдают специальную выписку из медицинских документов. Тем, кто планирует выезд за рубеж, выдадут сертификат, подтверждающий проведение вакцинации. В этот документ сведения вносятся как на русском, так и на английском языке.
Справочно
Вакцинация каждого пациента проводится после осмотра врача и изучения медицинского анамнеза.
Перед прививкой против ковида нецелесообразно сдавать тесты на наличие антигена или антител к вирусу SARS-CoV-2.
minsknews.by
