28 сентября по инициативе Всемирной организации здравоохранения проводится Всемирный день борьбы против бешенства.
Поскольку в нашем районе это заболевание по-прежнему остается серьезной и неразрешенной проблемой и, к тому же, в особой группе риска находятся дети, так как они чаще, нежели взрослые, контактируют с животными, мы и ведем за импровизированным «круглым столом» разговор о бешенстве со специалистами различных служб. В нем участвуют заведующая санитарно-эпидемиологическим отделом ГУ «Берестовицкий райЦГЭ » Светлана Белашова, врач-эпизоотолог ГУ «Берестовицкая райветстанция» Иван Петручек, районный хирург УЗ «Берестовицкая ЦРБ» Олег Сорока, мастер по благоустройству и озеленению РУП ЖКХ Анна Шашель.
Светлана Белашова:
Должна сказать, что на территории района расположен стойкий очаг бешенства. Ежегодно более 40 человек доводится подвергать иммунизации против этой инфекции в результате их контакта с животными.
Замечу, эпидемиологическая значимость бешенства определяется его абсолютной летальностью. А также повсеместным распространением, прямой связью с заболеваниями среди животных, уровнем социально-экономического развития государства и оказания антирабической помощи населению.
Мария Драпеза: Кто является в районе носителем вируса?
С.Б.: В основном это дикие животные, от которых болезнь передается домашним животным и людям. В последнее время значительным эпидемиологическим резервуаром в рай-оне стали енотовидные собаки и лисы.
М.Д.: Как же заболевают люди?
Иван Петручек: Бешенство ведь инфицированное заболевание вирусной природы. И передаются другим животным и людям при тесном контакте со слюной инфицированных животных. А именно: при укусах, царапинах, при загрязнении слюной кожи и слизистых оболочек.
Период заразительности у животных наступает за 3-10 дней до появления клинических признаков и длится весь период заболевания.
Олег Сорока: Инкубационный период при бешенстве у человека составляет обычно от 10 дней до 2 месяцев, хотя известны случаи его сокращения до 5 дней и удлинения до 1 года и более.
Первые симптомы заболевания могут проявляться в месте нанесенного повреждения в виде мышечных подергиваний, зуда, боли по ходу нервов. В начале отмечаются беспричинная тревога, страх, повышенная чувствительность к световым и звуковым раздражителям, субфебрильная температура. Впоследствии могут присоединяться приступы водобоязни: болезненные спазмы мышц глотки и гортани при попытке попить, при звуках льющейся воды. С каждым днем заболевание прогрессирует, развиваются параличи. Смерть наступает от остановки дыхания и сердечно-сосудистой деятельности.
И.П.: В районе в текущем году отмечается некоторое улучшение эпизоотологической ситуации по бешенству среди животных. Так, за 8 месяцев, по сравнению с аналогичным периодом 2011 года, количество заболеваний снизилась с 21 случая до 15, однако остается одним из самых высоких в области, да и в республике в целом.
Основным источником и резервуаром природного бешенства на протяжении многих лет в районе является лисица. Эпидемиологическое значение имеют и другие дикие плотоядные животные (енотовидные собаки, волки), а также собаки и кошки. Могут заражаться бешенством и передавать вирус другим животным и человеку крупный рогатый скот, лошади и другие травоядные животные.
М.Д.: Насколько понимаю, бешенство абсолютно смертельное заболевание…
О.С.: Да, абсолютно смертельное, которое можно предупредить. В арсенале у медицинских работников имеются достаточно эффективные лекарственные средства (антирабическая вакцина и иммуноглобулин), однако они гарантируют защиту от заболевания бешенством только при своевременном обращении пострадавших за медицинской помощью. За 8 месяцев 2012 г. лечебно-профилактическая иммунизация против бешенства была назначена в районе 23 человекам.
С.Б.: За истекший период года с покусами в учреждения здравоохранения района обратилось 46 человек, из них дети до 18 лет — 8 человек. Вследствие контакта с больными бешенством животными обратилось 20 человек, что практически в 2 раза больше по сравнению с аналогичным периодом 2011 года.
М.Д.: И кто обращается чаще всего?
С.Б.: Пострадавшие от собак (более половины от всех обратившихся), что говорит о нарушении правил содержания домашних животных. Зарегистрирован 1 случай массового контакта людей с больной бешенством коровой, в результате чего пострадало 7 человек.
М.Д.: Какие правила нужно соблюдать, чтобы защитить себя и окружающих от бешенства?
Анна Шашель: Защитить себя и окружающих от бешенства можно, соблюдая установленные правила содержания домашних животных (собак, кошек), которых необходимо зарегистрировать в РУП ЖКХ и ежегодно в обязательном порядке представлять своих любимцев ветеринарному врачу по месту жительства для проведения профилактических прививок против бешенства. Для борьбы с безнадзорными животными в РУП ЖКХ создана бригада по отлову их, которая выезжает при наличии заявок от жителей, ветеринарных врачей, председателей сельисполкомов и проводит отлов безнадзорных животных.
И.П.: Хочу напомнить, что в случаях изменений в поведении домашнего животного, получения им повреждений от другого животного, смерти без видимых на то причин необходимо обязательно обратиться к ветеринарному специалисту для установления наблюдения или выяснения причины смерти животного. От укусов животных часто страдают дети, поэтому необходимо постоянно проводить с ними разъяснительную работу и стараться избегать ненужных контактов с животными, особенно дикими и безнадзорными. Неправильное либо неадекватное поведение ребенка, который в силу возраста не сможет правильно оценить ситуацию, зачастую приводит к агрессии любое, а тем более больное животное. Следует напомнить ребенку о необходимости информирования взрослых в случае даже незначительных повреждений, нанесенных животными.
Не следует подбирать на даче, в лесу, на улице безнадзорных домашних животных, либо нужно найти возможность в короткий срок показать их ветеринарному врачу и привить от бешенства. Не следует брать котенка либо щенка «на летний дачный сезон»: выбросив его, вы увеличиваете тем самым количество безнадзорных животных и повышаете риск возникновения бешенства в районе. Не следует избавляться от животного, покусавшего или оцарапавшего человека. По возможности за ним должно быть установлено 10-дневное наблюдение.
М.Д.: Как следует вести себя, если на усадьбу забежала лиса?
И.П.: Прежде всего нужно помнить, что здоровые дикие животные, как правило, избегают встречи с человеком. И предпринять все меры по обеспечению личной безопасности и безопасности своих близких.
М.Д.: А если контакта с животным, даже внешне здоровым, все же избежать не удалось?
О.С.: Необходимо в максимально короткие сроки тщательно промыть раневую поверхность в течение не менее 15 минут струей воды с мылом, обработать края раны 5-процентной настойкой йода и немедленно обратиться в хирургический кабинет районной поликлиники. Только врач может оценить риск возможного заражения вирусом бешенства и назначит, при необходимости, прививочный курс. Следует помнить: чем раньше начата иммунизация против бешенства, тем вероятнее благополучный исход в сложившейся ситуации. Ни в коем случае не следует отказываться от назначенного лечения и самовольно прерывать его, это может привести к трагическим последствиям.
