Ежегодно 14 ноября по инициативе Министерства здравоохранения Республики Беларусь с учетом рекомендаций Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) проводится Всемирный день диабета. Делается это с целью повышения уровня информированности населения о проблемах диабета и связанных с ним осложнениях. Это связано со стремительным ростом заболеваемости сахарным диабетом в мире и превращением ее в глобальную эпидемию. Так, согласно данным ВОЗ, в 1985 году во всем мире насчитывалось около 30 млн человек, страдающих этой болезнью, десять лет спустя – 135 млн, в 2011 году – 366 млн, а в 2030-м эта цифра может составить 552 млн. Что же такое сахарный диабет и кому он грозит? Этим и многим другим я интересуюсь у врача-эндокринолога ЦРБ Ларисы Чижевской.
Сахарный диабет и питание
– Сахарный диабет – состояние, характеризующееся хронической (т.е. постоянной) гипергликемией – повышенным уровнем глюкозы крови и нарушением всех видов обмена веществ, в первую очередь углеводного. Это связано с относительным и абсолютным дефицитом инсулина, – объясняет Лариса Валерьевна. – Существует множество различных причин развития сахарного диабета. Наиболее часто развиваются две его формы – сахарный диабет 1-го типа и сахарный диабет 2-го типа.
– Какие же симптомы болезни?
– Для диабета 1-го типа это выраженная жажда, постоянный голод, частое мочеиспускание, потеря веса за короткое время, прогрессирующая утомляемость, затуманивание зрения. Больные диабетом 2-го типа редко испытывают эти симптомы, и диагноз устанавливается только через несколько лет после появления заболевания, когда уже есть осложнения. Почти половина больных диабетом 2-го типа не знают о том, что они больны.
– От диабета можно вылечиться?
– К сожалению, нет. Это хроническое, пожизненное состояние, требующее тщательного контроля. Без адекватного лечения болезнь сопровождается гипергликемией, которая приводит к поражению различных органов и тканей. К осложнениям диабета относятся: сердечно – сосудистая патология (стенокардия, нарушение ритма, сердечная недостаточность и инсульт); патология почек (диабетическая нефропатия возникает в связи с поражением клубочков почек, она медленно прогрессирует и приводит к развитию почечной недостаточности – замечу, в настоящее время диабет является наиболее частой причиной этого заболевания, требующего проведения диализа или трансплантации почки). Диабет приводит также к поражению нервной системы (диабетическая нейропатия, вызывающая онемение и потерю чувствительности в стопах, которая повышает риск развития язв и ампутации стоп). Происходит и ретинопатия – повреждение кровеносных сосудов, питающих сетчатку глаза, что является основной причиной слепоты среди лиц трудоспособного возраста .
– Что является предрасполагающим фактором развития сахарного диабета?
– Для диабета 1-го типа такими факторами являются как генетическая особенность иммунной системы, так и воздействие внешней среды. Толчком к появлению заболевания могут служить вирусы, аутоиммунные расстройства. А вот для сахарного диабета 2-го типа такими факторами могут стать избыточный вес и ожирение, низкая физическая активность, питание с высоким содержанием жиров и низким содержанием пищевых волокон, наследственность и возраст.
– Какова же профилактика диабета?
– Для того, чтобы предупредить или успешно лечить эту болезнь нужно прежде всего снизить вес. Ключ к этому – рациональное питание.
– То есть?
– То есть меньше употреблять пищи вообще и жира, и соли в ней, уменьшить или вовсе исключить рафинированную еду, сладости, алкоголь.
– Как организовать больному диабетом правильный режим питания?
– Есть нужно 4 – 5 раз в день небольшими порциями. Ни в коем случае не голодать весь день, чтобы потом наесться за ужином. Но нельзя бросаться и в другую крайность: не перекусывать постоянно. А еще такой совет: никогда не ешьте за компанию, если вы не голодны. К тому же старайтесь каждый день есть примерно в одно и то же время. И еще: если кушаешь слишком быстро, то чувство насыщения отстает от количества съеденной пищи, а в результате переедаешь. Так что ешьте медленно и тщательно пережевывайте!
В борьбе с лишним весом важным фактором являются физические упражнения. Они не только позволяют снизить массу тела или сохранить достигнутый результат, но и способствуют снижению артериального давления, улучшению работы сердечно – сосудистой системы, укреплению костной ткани, улучшению сна, повышению жизненного тонуса, снижению аппетита, улучшению психического здоровья. А начать можно с самого простого – проходить часть пути на работу или с работы пешком, ездить на велосипеде или заняться плаванием, играть в активные игры.
Беседовала Мария Драпеза